отмечалось, что в некоторых случаях острый психотический срыв (даже при теперешних
условиях, очень далеких от идеальных) приводит к улучшению приспособляемости.
Так же хорошо известно, что острые и драматичные психотические состояния имеют
гораздо лучший прогноз, чем те, что развиваются медленно и непредсказуемо. Наблюдения
подобного рода согласуются с современными исследованиями сознания в том, что главной
проблемой во многих психотических эпизодах является не высвобождение бессознательного
материала, а остаточные элементы контроля Эго, которые мешают успешному завершению
гештальта. Если это так, то избираемая стратегия должна заключаться не в том, чтобы навесить
психопатологический ярлык на процесс и пытаться помешать ему путем подавления симптомов,
а в том, чтобы этому процессу способствовать и ускорять его в атмосфере поддержки.
Таким образом, переживания психотических пациентов следует поддерживать, но не в
смысле их верности по отношению к материальному миру, а как важные шаги в процессе
личностной трансформации. Поэтому поддержка и поощрение в этом процессе не означают
согласия с нарушениями восприятия и иллюзорной интерпретацией общепринятой реальности.
Стратегия ассистирования состоит в систематическом стремлении направить процесс внутрь и
углубить его, переориентируя от феноменального мира к внутренним реалиям. Привязка
внутренних переживаний к внешним лицам и событиям часто служит мощным инструментом
сопротивления процессу внутренней трансформации.
Немногие из использовавшихся в прошлом альтернативных подходов к психозу
основывались на принципе поддержки и невмешательства. Мои наблюдения в ходе
психоделической терапии психотиков и эмпирической работы без медикаментов четко
указывают на то, что лучше подходить к психотическим эпизодам с позиции ускорения и
интенсификации процесса (при помощи химических или немедикаментозных средств). Такая
терапевтическая стратегия настолько эффективна и надежна, что ее следует регулярно
применять, где только возможно, еще до того как пациента отправят в психиатрическую
лечебницу и назначат продолжительное и потенциально опасное медикаментозное лечение
большими дозами транквилизаторов.
Несколько раз во время наших семинаров я видел, как люди, чье эмоциональное
возбуждение имело психотический размах, были способны достичь (после часа или двух
глубинной индивидуальной работы с использованием гипервентиляции, музыки, работы с телом)
свободного от всяких симптомов и даже экстатического состояния. Переживания, приводившие
к такому резкому изменению, обычно включали перинатальные и трансперсональные темы. И
хотя такую транс модуляцию не стоит путать с<исцелением>или с глубокой перестройкой
личности, систематическое использование этого подхода в тех случаях, когда появляются
тяжелые симптомы, представляет интересную альтернативу психиатрической госпитализации и
транквилизаторам. Кроме того, в последовательном применении стратегии раскрытия есть
потенциал для фактического решения проблем вместо их маскировки и поворот к
самоактуализации, личностной трансформации и расширению сознания. Вышеописанный