с пациентами с сильными обсессивно-компульсивными неврозами. Если проблемы анальной
природы продолжают происходить в ходе ЛСД терапии, пациента нужно побудить оставить
взрослые предрассудки и позволить себе отключить контроль, если это потребуется во время
переживания. Как и в случае мочеиспускания, резиновые штаны могут значительно помочь
психологически, как пациенту, так и ситтерам.
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ПОСЛЕДЕЙСТВИЯ ЛСД ПСИХОТЕРАПИИ
ЛСД психотерапия подразумевает активацию глубокого бессознательного материала, его
экстериоризацию и сознательную интеграцию. Хотя ЛСД сеансы представляют наиболее
драматичный аспект этого метода лечения и в идеале формируют относительно завершенный
психологический гештальт, психоделическая терапия это непрерывный процесс раскрытия,
который включает в себя и динамику свободных интервалов между сеансами. В рамках ЛСД
серии обычно невозможно установить четкие границы между сеансами и предшествующими и
последующими событиями. Динамическое раскрытие различных управляющих систем
бессознательного в более или менее мягкой форме продолжается ещѐ долго после
прекращения фактического фармакологического эффекта препарата. Очень убедительной
иллюстрацией этого процесса являются сны. Содержание сновидений, похоже, формирует
континуум с содержанием психоделических сеансов. Очень часто сны до сеанса
предсказывают содержание ЛСД переживания, а сны после сеанса являются попытками
завершить оставшиеся незавершенными гештальты и глубже раскрыть проявившийся
материал.
Хотя интернализация ЛСД сеансов и активная психологическая работа в завершающие
периоды могут значительно помочь интеграции материала, никогда нет гарантии, что все
психологические гештальты будут завершены к моменту окончания фармакологического
действия ЛСД. Риск того, что интеграция сеанса будет неполной и приведет к настоящим
клиническим
осложнениям,
видимо,
прямо
пропорционален
степени
исходных
эмоциональных проблем субъекта и негативных обстоятельств сеанса, которые помешали
полноценной интроспективной работе. Крайними примерами будет усиление исходных
симптомов, появление новых форм психопатологии, продление эффектов, психотические
срывы и возвращение ЛСД симптомов впоследствии («флэшбэки»). Во всем этом нужно
видеть нормальные феномены, являющиеся частью динамического разворачивания процесса
раскрытия, и представляющие собой рассчитанные риски ЛСД психотерапии.
Некоторые из журналов, обсуждая возможные механизмы этих осложнений,
рассматривали вероятность фактического присутствия в мозге определенных количеств ЛСД в
течение неопределенных периодов времени. Это объяснение несовместимо с базовыми
принципами фармакологии, а также с конкретными лабораторными данными о метаболизме и
выведении ЛСД из организма. Согласно им, препарат покидает мозг ко времени кульминации
психоделического переживания. Похоже, существует достаточно клинических свидетельств
того,
что
неблагоприятные
последействия
ЛСД
сеансов
отражают
глубокую,
фундаментальную динамику бессознательных процессов и должны пониматься и
восприниматься именно в этом контексте.