Ранка, опубликовавшего работу (Rank, 1929), в которой психоанализ коренным образом
пересматривался на основе огромной значимости родовой травмы - решающего события в жизни
человека. В трудах Фрейда и его последователей проводится на редкость четкое разграничение
между интерпретацией и оценкой пренатальных, перинатальных и постнатальных событий. В
отличие от информации о послеродовом периоде, которая обычно считалась возможным
отражением фактически имевших место событий, материал свободных ассоциаций или
сновидений, связанный с рождением или внутриутробной жизнью, постоянно назывался
<фантазиями>. Отошли от этого правила только Отто Ранк (Rank, 1929),Нандор Фодор (Fodor,
1949) и Литарт Пирболт(РеегЬоНе, 1975), признавшие и действительно понявшие
перинатальную и пренатальную психическую динамику.
По мнению представителей классического и ортодоксального психоанализа, смерть не
представлена в бессознательном. Страх смерти они объясняют то боязнью кастрации, то
опасением потерять самоконтроль, то страхом перед мощным сексуальным оргазмом, то
желанием смерти другого человека, которое Суперэго неумолимо обращает на самого
желающего (Fenichel, 1945). Фрейд не был вполне удовлетворен своим тезисом о том, что Ид не
знает смерти, и ему все труднее становилось отрицать значимость смерти для психологии и
психопатологии.
В последних работах он ввел в свою теорию инстинкт смерти Танатос - в качестве
противовеса Эросу, или либидо, - инстинкт столь же значимый, что и сам Эрос. Подход Фрейда к
смерти неточен в изображении той роли, которую она играет в перинатальной динамике; он был
очень далек от понимания того, что в контексте смерти-возрождения смерть, секс и рождение
образуют нерасторжимую триаду, что они тесно связаны со смертью Эго. Весьма поучительным,
однако, оказалось признание Фрейдом психологического значения смерти; здесь, как и во
многом другом, он далеко опередил своих последователей.
Модель, включающая перинатальную динамику, обладает серьезными преимуществами.
Она не только дает более верную и всестороннюю интерпретацию многих психопатологических
явлений и их динамического взаимодействия, но связывает их логическим и естественным
образом с анатомическими, физиологическими и биохимическими аспектами процесса
рождения. Выше я подробно покажу, как можно легко объяснить феномен садомазохизма на
основе феноменологии БПМ-III с ее тесными связями секса, боли и агрессии. Сочетание
сексуальности, агрессивности, тревоги и ска-тологии, являющееся еще одной важной
характеристикой третьей перинатальной матрицы, составляет естественный контекст для
выяснения причин других сексуальных извращений и нарушений. На этом уровне сексуальность
и страх выступают как две стороны одного и того же процесса, и ни одну из них нельзя
объяснить за счет другой. Это представляет в новом свете неудавшиеся попытки Фрейда
объяснить страх подавлением либидо, а подавление, в свою очередь, страхом и другими
негативными эмоциями.
Для БПМ-III также свойственно формирование чрезвычайно большого количества
различных инстинктивных импульсов с одновременной блокировкой внешней двигательной