Средства для похудения, которые, как, например, хитозан, или дающий чувство насыщения загуститель, имеют физическое воздействие (наполняют желудок или притягивают к себе жир), относятся к медицинским препаратам. «Медицинский препарат» — так эти вещества должны, с медицинской точки зрения, но не имеют права называться. Такие средства клинически не испытываются и не проверяются, корректно ли составлено описание. Они подлежат обязательной сертификации. Это означает, что фирма, которая хочет реализовывать препарат на рынке, должна как-то засвидетельствовать то, что она обещает Это может быть специальная литература, описывающая принцип действия, или официально подтвержденные наблюдения. Относительно средства для похудения «Хитозан» это означает следующее: производитель товара документально подтверждает, что действующее вещество препарата притягивает жир, как магнит. Полученный из хитина «Хитозан» — испытанное в промышленности средство обезжиривания или осветления жидкостей. Такую информацию можно найти в любом учебнике по технологии. Уже такого объяснения, что крабовый панцирь притягивает и выводит жир, вследствие чего становишься стройным, теоретически достаточно, чтобы подтвердить полезность продукта. «В законодательстве в данном случае есть пробелы», — выясняет Ганс Гаунер. Конечно, производители смогли провести исследования и предоставить соответствующие документы, но часто они «не имеют понятия, как эти продукты действуют в организме, и какие существуют риски для здоровья», — объясняет Гаунер. «Потребителям внушают, что они покупают высокоэффективный, клинически проверенный и безопасный для здоровья препарат. А это неправда», — утверждает и Анджела. Никогда не сообщается о неблагоприятных побочных эффектах.
Свидетельство только для лекарств
Со способствующими похудению медикаментами дела обстоят иначе — здесь уже требуется представить доказательства, что они действительно работают. По результатам клинических исследований необходимо продемонстрировать, что лекарство способствует снижению веса и намного эффективнее, чем плацебо — ложный препарат. Поскольку лекарства для похудения также содержат вещества, влияющие на мозг или обмен веществ, изучаются и возможные неблагоприятные побочные действия. Информация о них приводится на листке-вкладыше к медикаменту.
К самым обиходным препаратам относятся «Ксеникал» с действующим веществом орлистатом, «Редуктил» с сибутрамином и «Акомплиа», содержащий римонабант (с недавнего времени больше не поступает в продажу). Пока орлистат вытягивает жир из пищи и выводит его из организма, другие компоненты препарата начинают влиять на мозг. Сибутрамин уменьшает аппетит, человек долгое время чувствует себя сытым. Римонабант блокирует участок мозга, отвечающий за удовольствие. Считается, что у людей, которые постоянно хотят кушать, он особенно возбужден.
Поскольку все средства имеют побочные эффекты, они прописываются лишь в экстренных случаях. Например, диабетикам или полным людям, которым не помогают очередные диеты, а похудеть им просто необходимо, потому что уровень холестерина или кровяное давление слишком высокие. Либо очень полному человеку, который из-за своего веса едва может двигаться. В этих случаях речь идет не о фигуре для бикини или размерах легендарной модели Твигги, которая в 1960-е годы своей худосочной фигурой заработала всемирную славу. Речь идет о людях патологически толстых, которые просто не могут похудеть, причем никак. Врач выписывает им «Ксеникал» или «Редуктил» всегда с условием, что одновременно они будут выполнять упражнения и соответственно питаться. Только в этом случае их ожидает долговременный успех.
Но это все теория. На практике часто выглядит все по-другому. На самом деле, есть легкий путь заполучить таблетки для похудения без рецепта, без предписаний, без консультаций врача, не будучи слишком толстым — по Интернету. Одним щелчком мышки человек с показателем массы тела 18 — а это уже недостаток в весе — заказывает себе препарат «Акомплия и Ко». Необходимо лишь заполнить анкету, где помимо всего прочего есть вопросы о весе и росте. Нужно иметь показатель массы тела 30, иначе лекарство не пришлют. Затем нужно на вопрос о таких болезнях, как депрессия, нарушения работы печени и почек, ответить «нет», потому что в этом случае римонабант противопоказан. Потом еще нажать кнопку «окей», и дело сделано — без рецепта и врача.