садомазохизма. Некоторые другие сексуальные девиации, которые могут отреагировать на
психоделическую терапию, включают фетишизм, эксгибиционизм и копрофилию. Хотя
хорошие результаты иногда сообщались и для мужской и женской гомосексуальности, в этой
области трудно сделать обобщенные утверждения ввиду гетерогенности и сложности
вовлеченных проблем. Прогноз для пациентов этой категории критически зависит от природы
их проблемы, их собственного отношения к своему сексуальному поведению и мотивации к
терапии. Позитивный результат может ожидаться только в том случае, если индивид считает
девиацию проблемой, имеет сильный интрапсихический конфликт в связи с ней и показывает
активную заинтересованность в лечении.
Нарушения личности разного рода, иногда даже тяжелые и сложные случаи, можно
рассматривать для ЛСД терапии, если доступно хорошо оборудованное учреждение с
обученным персоналом. Обычно несколько пробных сеансов дадут терапевту достаточные
указания о прогнозе данного индивида. В течение ЛСД терапии нарушений личности, которые
изначально были бессимптомными, в свободных интервалах между сеансами часто можно
наблюдать временные проявления разных невротических и психосоматических симптомов.
ПОГРАНИЧНЫЕ
ПСИХОТИЧЕСКИЕ
СОСТОЯНИЯ
И
ЭНДОГЕННЫЕ
ПСИХОЗЫ
Психиатрических пациентов с пограничными и явными психотическими состояниями
необязательно исключать из психоделической терапии. Хотя клинические опыты лечения
шизофренических и других психотических состояний при помощи ЛСД довольно ограничены,
можно сделать определенные общие выводы. По большому счету, прогноз у психотических
индивидов выглядит гораздо более хорошим, чем у мощно защищающихся невротиков,
особенно у обсессивно-компульсивных пациентов. Но это утверждение не безусловно и
требует прояснения и уточнения. ЛСД работа с индивидами, имеющими серьезные
нарушения, это очень непростой и интенсивный процесс, требующий специальной подготовки
и обучения. Еѐ не должен проводить человек, не имевший достаточно опыта в ЛСД сеансах с
«нормальными» и невротическими индивидами. Интервалы между сеансами могут
характеризоваться драматической экстериоризацией или интенсификацией разных
психотических симптомов. На определенных критических стадиях психоделического процесса
внутренние переживания и поведение клиента могут быть почти полностью сосредоточены на
терапевте, в смысле «трансферентного психоза». Абсолютной необходимостью для такого
предприятия является специальный лечебный корпус с обученным персоналом и
круглосуточным наблюдением.
Глубочайшие корни шизофренической симптоматологии всегда можно найти в разных
перинатальных матрицах и негативных трансперсональных переживаниях. Терапевт,
разделяющий сложное путешествие, запущенное ЛСД у психотического пациента, должен
оставаться спокойным и сосредоточенным в течение всего процесса, который может оказаться
дикой эмоциональной и концептуальной каруселью. Я проиллюстрирую этот процесс
историей Милады, так как это важно не только для ЛСД терапии шизофрении, но также и для
базового понимания динамики психоза.
Милада была 38-летним психологом, она много лет перед началом ЛСД лечения страдала