Практика показывает, что возраст перед менопаузой не является подходящим периодом для начала применения температурного метода. Введение нового метода без длительного периода адаптации в этих случаях весьма хлопотливое дело. В то же время женщины, в течение ряда лет применяющие температурный тест, также и в период перед менопаузой прекрасно справляются с этим. В случаях появления нарушений, требующих лечения, температурный тест является вспомогательным для диагностики таких нарушений. Одновременно облегчая исключение беременности в ситуациях, часто вызывающих у женщин тревогу.
Инструкция по применению температурного теста
1. Перед каждым измерением необходимо тщательно встряхнуть термометр.
2. Температура измеряется ежедневно утром перед подъемом с постели без предварительного выполнения каких-либо других дел. Температура должна измеряться более или менее в одно и то же время. Отклонения во времени, превышающие 1 час, следует отмечать на температурном листе в этот же день.
В случае работы в ночную смену температура должна измеряться после возвращения домой не ранее чем после трехчасового сна. И в этом случае следует стремиться к тому, чтобы измерять температуру примерно в одно и то же время.
3. Температура измеряется главным образом во влагалище или в прямой кишке в течение 5 минут. Можно также измерять температуру в ротовой полости под языком, но никогда не измерять под мышкой, потому что в последнем случае измерение для этих целей слишком неточное.
4. Непосредственно после измерения температуры ее следует отметить на температурном листке.
5. Каждый температурный лист служит в течение одного цикла. Обычная школьная тетрадь в клеточку вполне пригодна для записи в ней графиков.
6. Можно пользоваться обычным медицинским термометром. Специальные термометры с более широкими расстояниями между делениями шкалы не дают большей точности, лишь облегчают чтение показаний.
7. Любое недомогание (простуда, катаральные явления, головная боль и т. п.) следует отмечать на температурном листе, так как они могут изменить типичное течение температурной кривой.
8. В случае замены термометра, который может, например, разбиться, следует это отметить на температурном листе, так как даже эталонные термометры могут обнаруживать значительную разницу в показаниях.
9. После измерения температуры ее показания записываются в виде точки, после чего отдельные точки соединяются непрерывной линией.
10. Рекомендуется, особенно в первые месяцы применения метода, чаще консультироваться у опытного в этой области врача, чтобы избежать ошибок. Это приобретает особое значение для женщин, у которых скачок температуры не резкий, а происходит постепенно, до 48 часов.
Настроенность на ограничение беременностей заслоняет нам в известной степени обратное применение температурного метода. Но ведь определяя периоды бесплодия, мы одновременно устанавливаем время наибольших шансов на зачатие, что в некоторых ситуациях может быть именно основной проблемой.
Период плодовитости охватывает дни в ближайшем соседстве к температурному минимуму, предшествующему скачку. Если этот день обозначим как точку ноль, период плодовитости расположится в дни от -2-5 до + 1. Дни наибольшей плодовитости уместятся от -2 до + 1 или же охватят лишь две точки минимальной температуры, что представлено на рис. 3.
Очень важно в дополнение к описанным двум методам определения плодовитости вести наблюдения и сопоставления различных симптомов, сопутствующих овуляции и доступных самонаблюдению.