проблемам, связанным с оценкой психотерапевтических результатов, которые были описаны в
литературе последних двадцати лет, встречаются и затруднения, специфичные для ЛСД
терапии.
В то время как психоделическая терапия в прошлом использовалась преимущественно в
работе с алкоголиками, наркозависимыми и пациентами на последней стадии рака,
психолитическое лечение занималось другой категорией эмоциональных расстройств—
психоневрозами, нарушениями личности и психосоматическими заболеваниями. Уже
указывалось, что результат психолитической терапии более прочный и постоянный, потому
что лежащий в основе проблемы материал тщательно прорабатывается, в отличие от
психоделического лечения, где происходит динамический сдвиг и трансмодуляция. Мне
кажется, что использование более высоких доз и интернализация процесса, практикуемые
психоделическими терапевтами, углубляют эффект ЛСД и терапевтически гораздо более
продуктивны. Однако мне всѐ же больше нравится ситуация, не ограниченная во времени, в
случае необходимости позволяющая провести серию таких опытов, чем философия
психоделического подхода «всѐ или ничего». Как было упомянуто выше, систематического и
хорошо контролируемого сравнительного исследования на данный момент не было проведено,
хотя оно было бы очень кстати.
Для тех, кто предпочитает консервативную позицию, важным вопросом может быть
число приемов ЛСД и общее количество использованного в психолитической терапии
вещества. Хотя ни одно из подозрений насчет биологического вреда ЛСД и не подтвердилось,
следует считать его экспериментальным веществом, долгосрочные физиологические эффекты
которого ещѐ не полностью определены.
Другой аспект психолитической терапии, который надо обсудить, это использование
низких и средних доз ЛСД, в сравнении с высокими или очень высокими дозировками
психоделической терапии. Это может противоречить общепринятому мнению, но сеансы с
высокой дозой, в основном, намного безопаснее. Несомненно, сеансы с высокой дозой
создают больше реальных и потенциальных проблем во время непосредственного действия
вещества. В обстоятельствах бесконтрольного применения, падение психологической защиты,
мощное проявление глубокого бессознательного материала, потеря эффективного контроля и
как следствие отсутствие проверки реальности в сеансах с высокой дозой, представляет
серьезнейшие потенциальные опасности. Однако опытная терапевтическая команда обычно
может справиться с этим довольно легко. В конечном счете, те же аспекты сеансов с сильной
дозой, которые делают их более рискованными, в то же время оказываются и
преимуществами. Пониженная способность сопротивляться действию препарата и более
полная сдача приводят к лучшему разрешению и интеграции опыта. Низкие и средние дозы
очень эффективно активируют скрытый бессознательный материал и приближают его к
поверхности, но они также дают возможность субъекту избегать полноценной встречи и
эффективного взаимодействия с ним. Сеансы такого рода могут привести к чувству
чрезвычайной усталости после опыта, чувства незавершенности, различным неприятным
эмоциональным и психосоматическим последействиям и продлению эффекта или