такой степени, когда последний воспринимает их не сотрудническими, а антагонистичными, и
пытается действовать самостоятельно. Это может кульминировать в попытки клиента вообще
покинуть лечебную ситуацию. Эти эпизоды не особо часты, но для ЛСД терапевтов это очень
критическая ситуация. Базовое правило здесь—удерживать субъектов в здании и следить,
чтобы они не навредили себе или другим. Нужно делать разного рода компромиссы между
необходимостью удержать субъекта и избежать открытой конфронтации и борьбы, что
ухудшит терапевтические отношения. В наиболее драматичных ситуациях такого типа
лучшее, что можно сделать, это пытаться выиграть время и обеспечивать безопасность
субъекта, пока ослабление фармакологического эффекта не сделает его или еѐ более
открытыми для активного сотрудничества. К счастью, такие экстремальные ситуации
довольно редки, когда терапевтические ЛСД сеансы проводятся опытными ситтерами.
Перед обсуждением специфических трудностей и осложнений, которые могут произойти
во время ЛСД сеансов, мы обозначим несколько общих принципов. Наиболее важный фактор
работы с кризисом это эмоциональная реакция терапевта на чрезвычайную ситуацию.
Спокойный, сосредоточенный и поддерживающий подход к различным проявлениям на
психоделических сеансах гораздо важнее всего, что терапевт говорит и делает. Способность
оставаться невозмутимым, встречая мощные инстинктивные взрывы, сексуальное
отыгрывание, враждебность и агрессию, саморазрушительные тенденции, параноидные
реакции или предельную эмоциональную и физическую боль, возрастает с опытом и числом
проведенных сеансов. Участие в ряде критических ситуаций и наблюдение их позитивного
разрешения это лучшая подготовка к будущим происшествиям. Проработка собственных
эмоциональных трудностей на психоделических сеансах, проводимых для учебных целей, так
же важна, если не важнее. Любые серьезные неразрешенные проблемы ситтеров могут легко
активироваться участием в сеансах других людей.
Если чрезвычайная ситуация вызывает у терапевтов тревогу, агрессию, вину или другие
неуместные реакции «контрпереноса», это может привести к очень опасной форме
взаимодействия с пациентом. Так как ситтеры это единственная связь пациента с реальностью,
их реакции являются его или еѐ окончательными критериями серьезности ситуации. Так,
проявляемая терапевтом тревога является для пациента финальным подтверждением того, что
ситуация действительно опасная. Дело не только в том, что ситтеры трезвы и
предположительно находятся в состоянии адекватной проверки реальности—в глазах клиента
они ещѐ и являются экспертами в работе с необычными состояниями сознания. Поэтому их
оценка ситуации и эмоциональная реакция отражает профессиональное суждение. Когда
терапевты демонстрируют сильные негативные реакции на чрезвычайные ситуации ЛСД
сеансов, между ними и клиентами обычно возникают деструктивные замкнутые круги.
Терапевт может быть расстроен определенным поведением или переживаниями,
проявляемыми пациентом, и его или еѐ эмоциональная реакция усиливает состояние пациента.
Эта интенсификация трудностей пациента вызывает, в свою очередь, более сильное