прогресса. Вместо столкновения с проблемой во внутреннем мире, где еѐ можно
идентифицировать и разрешить, клиент создает псевдореальную ситуацию, проецируя и
фокусируя внимание на внешний мир. Предупреждение таких контрпродуктивных ситуаций
является одной из важных задач ситтеров, оно начинается в подготовительный период с
детального описания и объяснения базовых правил.
С пациентом нужно довольно детально обсудить ещѐ один важный аспект
психоделической терапии. В медицине и конвенциальной психиатрии есть негласное правило,
что в успешной терапии степень улучшения должна быть прямо пропорциональна числу
терапевтических встреч или продолжительности лечения. В психоделической процедуре, как и
в других формах глубинной терапии, которая занимается решением проблем вместо
подавления симптомов, это необязательно так. Здесь может быть и так, что симптомы
временно усиливаются после некоторых сеансов; это часто происходит как раз перед
значительным терапевтическим прорывом. Во время инструктажа нужно четко указать, что
если после определенных сеансов клиент почувствует себя хуже, это не означает, что ЛСД
терапия не получается. Это просто отражает тот факт, что в предыдущем сеансе был
активирован и остался неразрешенным важный бессознательный материал. Понимание
временного ухудшения как незавершенного гештальта помогает пациентам перетерпеть
трудные интервалы между сеансами, конструктивно к ним подходить и сохранять оптимизм в
отношении конечного результата лечения.
Перед тем, как я начну описание самой техники проведения ЛСД сеансов, хотелось бы
кратко упомянуть несколько наблюдений из моего изучения психолитической терапии в
Европе. Они могут послужить эмпирическим и теоретическим обоснованием некоторых
описанных ниже принципов. Во время психолитической терапии клиническое состояние
пациентов в интервалах между ЛСД сеансами претерпевало значительные изменения в обоих
направлениях. После некоторых сеансов клинические симптомы облегчались или даже
исчезали, и пациенты чувствовали себя «исцеленными», свободными от конфликтов и
проблем и готовыми начать совершенно новую главу своей жизни. После других сеансов
клиническое состояние очевидно ухудшалось по сравнению с периодом до сеанса. Иногда
начальные симптомы усиливались, а иногда после плохо разрешенного сеанса проявлялись
совершенно новые и неожиданные формы психопатологии. Порой мы были свидетелями
продления эффектов или даже временных психотических декомпенсаций у некоторых
пограничных пациентов. В нескольких случаях достигалось поразительное клиническое
улучшение у пациентов с очень мрачным прогнозом, но продолжение ЛСД терапии с
намерением укрепить результаты обнаруживало новые области проблем.
Хотя с ростом числа сеансов есть общая тенденция к всѐ более позитивным ЛСД
переживаниям и лучшему функционированию в жизни, кажется невозможным ликвидировать
все области конфликтов и проблем. Однако природа этих проблем последовательно смещается
от психодинамических, автобиографически определяемых вопросов через производные
процесса смерти-возрождения к различным трансперсональным элементам. В наиболее общем